슬개건염(아랫무릎):프롤로 주사,봉독,체외충격파 [화순,광주,나주,보성,곡성,장흥,고흥,장성,여수,순천,목포,무안,함평,광양,영암,담양,강진]

슬개건염이란?

슬개건염은 무릎의 슬개골과 경골조면에 연결된 슬개건에 염증이 발생하여 통증이 나타나는 질환입니다. 그림을 보시면 무릎 관절 위를 덮고 있는 뼈가 있는데 이를 슬개골이라고 합니다. 슬개골의 기능은 무릎을 보호하며, 무릎 관절을 신전시킬 수 있도록 하는 것입니다.

무릎의 좌우보다는 중앙부 하단에 통증이 나타나게 되는데 그 부분에 슬개건이 위치하기 때문입니다.  파란색 화살표가 슬개건입니다. 아래쪽 근육과 슬개골을 연결시켜 주는 조직이며, 무릎을 구부리고 펼 때 중요한 역할을 하게 됩니다.

슬개건염의 원인

무릎을 과도하게 사용하게 되면 슬개건염이 잘 발생하게 됩니다. 도약 선수(Jumper' knee)의 다리라 불리기도 하는데 그만큼 높이 점프를 하거나 반복해서 무릎을 구부렸다 폈다 하는 동작과 밀접한 관련이 있습니다. 운동을 많이 하지 않는 분이 갑작스럽게 많은 운동을 하는 경우에 잘 발생합니다.

특히 농구, 배구, 인라인 스케이트, 축구, 테니스, 탁구, 스쿼시 등은 반복해서 무릎에 힘을 가하면서, 방향을 자주 바꾸거나, 점프를 하는 등의 무릎에 무리한 동작을 반복하기 때문에 슬개건염의 발생 위험성이 높습니다.

슬개건염의 증상 및 진단

통증이 나타나는 부분은 주로 무릎 중앙부의 아래쪽입니다. 위의 그림에서 보는 것처럼 슬개골의 하단 부분에 통증이 나타나게 됩니다. 그 부분을 누르면 압통이 나타날 수 있으며, 걷기, 뛰기 등을 하게 되면 통증이 더욱 심해지게 됩니다.

증상이 악화되는 경우 무릎에 부종이 발생하여 부어오르는 문제가 발생하기도 합니다. 슬개건염이 심해지면 슬개골이 무릎의 중앙부에 안정적으로 위치하지 못하고 불안정성이 발생하여 슬개대퇴 통증 증후군을 초래할 수 있으며, 슬개골 주위 점액낭에 염증하여 점액낭염이 함께 발병하기도 합니다.

슬개건염의 치료 (프롤로치료, 아피톡신 (봉독주사), 체외충격파)

슬개건염이 발생하게 되면 무릎을 쉬어 주는 것이 매우 중요합니다. 많은 운동을 갑작스럽게 시작해서 발생한 경우라면 운동을 당분간 중단할 필요가 있으며, 이와 함께 물리 치료와 통증 치료제를 적절히 복용하면 많은 호전이 됩니다.  그리고 적절한 무릎 관절 운동 및 대퇴 사두근 강화 운동을 해서 무릎 주위 조직을 단단하게 해 줄 필요가 있습니다.

이러한 노력에도 불구하고 통증이 지속되는 경우에는 프롤로 주사 (프롤로테라피) 치료를 시행할 수 있습니다. 손상된 슬개건 부위에 고농도의 포도당을 주성분으로 하는 강화제를 투약하여 손상되거나 이완된 슬개건을 강화시켜 줍니다. 아피톡신 (봉독 주사)도 사용될 수 있는데 슬개건의 염증을 줄여 주는데 큰 효과가 있습니다.

체외 충격파 치료를 시행할 수도 있습니다. 체외 충격파의 가장 주요한 원리는 강력한 충격파에 의해서 손상된 콜라겐 섬유의 치유가 나타나며, 신생 혈관의 생성이 촉진되는 것입니다. 이러한 작용을 통하여 혈액 순환이 개선되며, 주변 조직의 재생을 추진시키게 됩니다. 또한 신경 섬유를 과도 자극하여 환자의 통증 역가를 증가시키며, 통증을 유발하는 신경 전달 물질의 생성을 줄여 줍니다. 만성적인 염증이 나타나면서 조직이 석회화되거나 섬유화되어 있는 경우가 많은데 이러한 조직이 강력한 파동에 깨지면서 통증이 감소하게 됩니다.

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