목록건강칼럼 (31)
춘양삼성의원
목 디스크란? 디스크(추간판)는 척추뼈와 척추뼈 사이에 있는 연골입니다. 직립 보행을 하는 인간은 보행시에 위에서 아래로 전달되는 하중이 매우 크기 때문에 힘을 분산시키며, 충격을 완화하기 위해서 디스크가 매우 잘 발달되어 있습니다. 무리한 충격이 가해지거나 일자목(거북목)과 같은 척추 굴곡의 변화가 발생하는 경우 디스크가 탈출하여 신경을 누르게 되는데 이것을 경추 추간판 탈출증이라고 합니다. 흔히 목 디스크라고 이야기합니다. 목 디스크는 경추 4-5번 사이와 5-6번 사이에서 가장 많이 발생하며 일자목이나 거북목과 연관성이 있는 경우가 많습니다. 경추 4-5번 사이와 5-6번 사이에서 디스크가 호발하는 이유는 이 부분이 목의 무게를 지탱하는 가장 중요한 역할을 하기 때문입니다. 디스크 탈출에 의해 신경..
질문 삼각근 통증이 있으며 그로 인해서 팔에 힘이 없고 가벼운 물건도 들어 올리지 못합니다. 음료수 페트병 하나도 들어 올리지 못할 정도이며, 병원에서 MRI 검사를 해봤는데 특별한 이상 소견이 없다고 합니다. 직장에서 업무를 하는 과정에서 큰 문제가 있어서 힘듭니다. 어떻게 해야 할까요? 답변 삼각근 통증은 매우 심한 통증을 유발하며, 삼각근 자체의 통증보다는 극상근,극하근, 견갑하근,승모근, 상완근, 상완이두근, 대흉근, 소흉근 통증과 함께 융합되어 나타나는 것이 보통입니다. 우리가 흔히 착각하는 것이 있는데 어깨 통증은 회전근개나 기타 근육의 힘줄이나 인대가 손상되거나 찢어져서 발생한다는 생각입니다. 실제로 어깨 통증의 대부분은 근막 통증 증후군에 의한 근육통입니다. 팔을 위로 또는 뒤로 돌리지 못..
어깨 통증이란? 어깨 통증은 근골격계 질환을 가진 환자의 16% 정도를 차지하고 있습니다. 보통은 중년 및 노년층에서 흔하지만 스포츠 활동을 즐기거나 과도한 노동을 하시는 분들의 경우에는 나이에 상관없이 많이 발병하고 있습니다. 어깨는 관절 중에서 가장 운동 범위가 넓은 관절입니다. 넓은 운동 범위로 인하여 우리는 다양한 신체 활동을 할 수 있습니다. 이러한 자유로운 운동을 가능하게 하기 위해서 여러 개의 관절과 근육이 동시에 작용을 하며, 구조적인 불안정성을 극복하기 위해서 여러 인대가 어깨 관절에 강하게 부착되어 있습니다. 어깨 통증은 관절 자체의 원인보다는 관절 주위 조직의 손상으로 초래되는 경우가 많습니다. 주로 근육이나 인대 및 힘줄 손상과 밀접한 관련을 가지고 있습니다. 지금부터 어깨의 통증을..
거북목, 일자목 증후군이란? 거북목 증후군 (turtle neck syndrome)과 일자목 증후군(straight neck syndrome)은 자세의 이상으로 초래되는 경우가 많습니다. 머리를 구부정하게 앞으로 숙이는 자세를 지속적으로 취하여 목의 굴곡에 변화가 생기는 질환입니다. 두 질환은 경부 X선 사진을 보면 쉽게 이해가 될 수 있습니다. 가운데 사진이 정상 소견입니다. 전체적인 굴곡을 보면 C자 형태를 취하고 있습니다. 왼쪽을 보면 경추의 정상적인 굴곡이 없어지고 목이 거의 일자 형태로 펴진 것을 확인할 수 있는데 이것을 일자목 증후군이라고 부릅니다. 그리고 오른쪽을 보면 역C자 형태로 굴곡이 바뀐 것을 확인할 수 있는데 이를 거북목 증후군이라고 합니다. 서로 다른 질환이라고 생각하기 보다는 정..
족저 근막염이란? 족저 근막염은 발뒤꿈치 부위에 있는 족저 근막에 염증이 발생하여, 발뒤꿈치의 심한 통증이 발생하는 질환입니다. 족저근막이란 발 뒤꿈치뼈(종골)의 시작하여 발가락 기저부에 부착되는 두꺼운 섬유띠입니다. 그림에서 보는 것처럼 발바닥의 뒤쪽에 통증이 발생합니다. 그리고 보행을 하게 되면 그 부분에 통증이 심해지는 문제가 발생합니다. 족저 근막염을 가진 환자가 갈수록 많아지고 있으며, 보통 40대 이상의 연령에서 많이 발생합니다. 남자보다 여자에서 2배 정도 더 발생합니다. 장기간 서 있거나, 단기간의 급격한 체중 증가, 과다한 운동 등의 주요한 원인이 됩니다. 족저근막염의 원인 및 증상 족저 근막염은 발바닥 부위에 지속적으로 충격이 가해지거나 긴장 상태가 유지되었을 때 잘 발생하게 됩니다. ..
손목터널 증후군이란? 손목터널 증후군은 수근관 증후군이라고도 불리는 질환입니다. 수근관이란 손목 앞쪽 피부조직 밑에 뼈와 인대에 의해 형성된 작은 통로를 말하며, 수근관을 통하여 힘줄과 신경이 지나갑니다. 즉 수근관이라는 통로로 신경과 힘줄이 지나가는 것입니다. 손목터널 증후군이란 수근관이 좁아지거나 내부 압력이 증가하여 이곳을 통과하는 정중 신경이 손상되면서 손바닥과 손가락 (주로 엄지, 검지, 중지)에 이상 감각이 나타나는 질환입니다. 손목터널 증후군은 남성에 비해 여성에서 3.6배나 더 많이 발생하며, 주로 중년 이후의 여성에서 많이 발생합니다. 진료 현장에서 보면 손이 저리다고 호소하는 중년 여성들 중에서 손목터널 증후군을 가지고 있는 경우가 매우 많습니다. 손목터널 증후군의 증상 손목터널 증후군..
손목 통증이란? 손목의 통증은 매우 흔하게 발생하며, 생활에 지장을 초래하는 질환입니다. 손목의 염좌, 골절, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 반복 사용에 의한 인대 손상에 의해서 초래됩니다. 지금부터 설명드리고자 하는 내용은 주로 반복 사용에 의한 인대 손상에 관한 것입니다. 손목의 통증은 발생하는 위치에 따라서 질환을 감별할 수 있는 경우가 많습니다. 그림에서 보는 것처럼 표시된 부분이 손목의 통증이 가장 흔하게 발생하는 부분이 되겠습니다. 엄지손가락 쪽의 손목에서 시작되는 통증의 경우는 손목 건초염의 가능성이 매우 높습니다. 손목 건초염에 대한 글을 한 번 확인해보시기 바랍니다. 이 질환에 대해서는 이미 포스팅하였습니다. 새끼손가락 쪽의 손목에서 시작되는 통증은 삼각 연골 복합체 (TFCC) 손상..
드퀘르뱅병 (손목 건초염)이란? 손목 건초염 (드퀘르뱅병 또는 드퀘르벵병)은 손목의 힘줄을 무리하게 사용할 때 생기는 질환입니다. 건초염 하면 이름이 굉장히 어려운데요. 건초는 힘줄을 감싸는 얇은 막입니다. 건초의 역할은 힘줄에 혈액과 영양분을 공급하며, 뼈나 관절이 부드럽게 움직일 수 있도록 윤활제 역할을 합니다. 건초염이 생기는 주요한 원인은 힘줄에 과도하거나 반복적인 압력이 가해지는 것입니다. 손목뿐만 아니라 손가락과 어깨에도 잘 발생합니다. 손목 건초염이 잘 생기는 계절은 주로 여름입니다. 겨울보다 활동량이 많고 덥고 습한 날씨도 증상을 악화시키는 요인이 되기 때문입니다. 스포츠나 일을 많이 하지 않던 분이 갑자기 많은 양의 활동을 시작할 때 잘 발생하는 문제입니다. 통증이 상당히 심하기 때문에 ..
발목 염좌이란? 발목 염좌는 발목의 뼈를 연결하는 조직인 인대가 파열하거나 늘어날 때 발생합니다. 이런 경우를 흔히 발목을 삐었다고 표현합니다. 발목 염좌는 발목 통증의 가장 흔한 원인이며, 발목에 발생하는 부상의 85%를 차지합니다. 발목 인대의 경우 외측은 전거비 인대, 후거비 인대, 종비 인대 그리고 내측은 삼각 인대 복합체로 이루어져 있으며, 이들 인대들이 걷거나 뛰는 등의 활동을 할 때 발목의 안정성을 유지해 주며, 체중을 지탱하는 역할을 하게 됩니다. 발목이 삐게 되면 멍이 들고 붓게 되며 보행시에 심항 통증이 유발되는데 보통 10일 ~14일이 흐르면 증상이 많이 완화됩니다. 그러나, 완전히 치유될 때까지 수개월이 걸릴 수도 있습니다. 삔 발목이 일단 치유되면, 삐었던 발목은 반대편 발목보다 ..
골프 엘보 (내측 상과염)이란? 테니스 엘보가 외측이라고 한다면 내측 팔꿈치에 발생하는 것을 골프 엘보 (Golf elbow)라고 합니다. 손목 굽힘근의 기시점인 팔꿈치 내측에 생기는 퇴행성 변화와 염증을 의미합니다. 심한 경우 인대의 손상 및 파열로 진행이 됩니다. 그림에서 보는 것처럼 정확하게 테니스 엘보의 반대쪽이라는 것을 알 수 있습니다. 테니스 엘보 (외측 상과염)는 바깥쪽 팔꿈치의 통증이라고 한다면 골프 엘보 (내측 상과염)의 경우는 안쪽 팔꿈치의 통증이 나타나는 것을 의미합니다. 심하게 스포츠 활동이나 신체 활동을 하시는 분들의 경우는 테니스 엘보와 골프 엘보가 동시에 발생한 경우도 많습니다. 골프 엘보의 원인 손목과 손가락의 움직임이 반복적으로 발생하는 직업이나 스포츠 활동 등으로 인한 팔..